医保一体化管理

方案目标

统一规划 DRG/DIP、智能审核、费用管理与数据分析,让不同模块按医院阶段协同建设。

  • 院领导
  • 医保办
  • 信息科
  • 病案科
  • 临床科室
  • 药学部

医院问题

01

医保相关能力分散在多个系统与表格

02

跨部门信息查询与管理分析缺少统一入口

03

单点建设难以支撑院级持续管理

为什么会出现

01

历史系统建设目标与时间不同

02

接口、权限和数据口径没有统一规划

03

院级管理需要同时看过程、风险和结果

玉兔怎么解决

先确认数据与流程,再决定产品组合与实施范围。

  1. 01

    梳理现有系统与数据边界

  2. 02

    按医院重点组合产品模块

  3. 03

    统一规划权限、日志、接口和分阶段上线节奏

真实系统功能截图

素材按产品对应关系使用;界面数字不作为客户成效证明。

适合哪些部门

院领导 / 医保办 / 信息科 / 病案科 / 临床科室 / 药学部

具体项目组织和职责分工由医院结合建设范围确定。

部署方式

院内环境为主

支持院内部署和分阶段建设。模块、接口和实施顺序根据医院现状、项目范围与安全要求确定。

方案常见问题

不在官网承诺固定价格、接口范围和建设周期。

01已经有 DRG 系统,还能使用玉兔的产品吗?

可以先评估现有系统覆盖范围,再判断是补充医生端、结算清单质控、盈亏分析或风险自查能力,还是进行更完整的协同建设。不会仅凭官网信息建议替换现有系统。

02会替换医院 HIS 吗?

通常不会。玉兔医疗系统面向医院医保精细化管理场景,可与医院现有 HIS、EMR 等系统协同,具体边界以项目方案为准。

03需要与 HIS / EMR 对接吗?

多数业务场景需要结合医院现有数据与流程。是否对接、对接哪些字段以及采用何种方式,需要在确认现有系统、数据条件和项目范围后确定。

04建设周期多久?

根据医院现有信息系统、产品组合、接口情况及项目范围评估后确定。一般需要经过调研、数据与接口确认、配置联调、试运行和验收等阶段。

05哪些部门需要参与?

通常涉及院领导、医保办、信息科、病案科、临床科室等;智慧用药相关项目还可能需要药学部参与。实际协作范围按产品组合确定。

把问题、部门和系统边界讲清楚,再确定方案

提供现有系统、关注问题与预期范围,我们据此整理沟通重点。

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