问题越早发现,处理越从容
结算清单涉及多类数据。将完整性、编码和逻辑检查放在提交前,有助于减少集中返工。
质控不是自动判定
系统可以辅助发现疑点,但编码与业务判断仍需要病案、医保及相关专业人员复核。
建设重点
需要明确数据来源、规则口径、处理责任和状态跟踪方式,形成可持续的工作流程。
结算清单
从提交前检查、跨部门协作和人工复核三个方面理解清单质控。
结算清单涉及多类数据。将完整性、编码和逻辑检查放在提交前,有助于减少集中返工。
系统可以辅助发现疑点,但编码与业务判断仍需要病案、医保及相关专业人员复核。
需要明确数据来源、规则口径、处理责任和状态跟踪方式,形成可持续的工作流程。
PRODUCT DEMONSTRATION
提供现有系统、关注问题与预期范围,我们据此整理沟通重点。